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通过例题分析2018年临床执业医师笔试中的5大题型

来源:不详 时间:2018/1/3 13:05:22

  医师资格考试综合笔试全部采用选择题纸笔考试形式。采用A型(最佳选择题)和B型题(配伍题),共有A1、 A2、 A3、 A4、 B1五种题型。医师资格考试总题量约为600题,助理医师资格考试总题量为300题。
  注:西医类医师资格考试综合笔试共有A1、 A2、 A3、 A4、 B1五种题型。
  中医、中西医结合医师资格医学综合笔试共有A1、A2、B1三种题型。
  民族医医师资格医学综合笔试共有A1、A2、B1三种题型。
  (一)A1型题(单句型最佳选择题)
  每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成,题干以叙述式单句出现,备选答案中只有1个是最佳选择,为正确答案,其余4个均为干扰答案。干扰答案或完全不正确或部分正确。
  例:
  具有缓解胃肠痉挛作用的自主神经递质受体阻断剂是(  )。
  A.阿替洛尔 B.阿托品 C.酚妥拉明 D.育亨宾 E.筒箭毒碱
  (二)A2型题(病例摘要型最佳选择题)
  试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成,备选答案中只有1个是最佳选择。
  例:
  男,40岁。上腹部不适伴纳差1个月,既往体健。胃镜检查结果为黏膜相关性淋巴瘤。与该病发生密切相关的病原体是(  )。
  A.军团菌 B.粪肠球菌 C.幽门螺杆菌 D.产气肠杆菌 E.大肠埃希菌
  (三)A3型题(病例组型最佳选择题)
  试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景,然后提出3个相关问题,每个问题均与开始的临床情景有关,但测试要点不同,问题之间相互独立。
  例:
  某女性患者,45岁。体检结果显示:血压180/100mmHg,体重68kg,身高160cm(BMI=26.6),甘油三酯4.5mmol/L,胆固醇5.1mmol/L。
  1.该女患者营养状况判断为(  )。
  A.肥胖 B.严重肥胖 C.消瘦 D.超重 E.正常
  【答案】D
  2.对该患者进行非药物治疗,应告知其饮食要注意严格控制(  )。
  A.高糖类食物摄入 B.胆固醇和脂肪摄入 C.胆固醇摄入D.总热能和脂肪摄E.蛋白质摄入
  【答案】B
  3.针对该患者开出运动处方中,不合适的是(  )。
  A.运动频率每周2次,每次20分钟 B.鼓励参加自行车、游泳等下肢关节承重小的运动C.运动中合理补液 D.中等至高等强度运动 E.减重同时加强肌肉力量锻炼
  (四)A4型题(病例串型最佳选择题)
  开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景,然后提出3个相关问题。当病情逐渐展开时,可以逐步增加新的信息。有时陈述了一些次要的或有前提的假设信息,这些信息与病例中叙述的具体病人并不一定有联系。提供信息的顺序对回答问题是非常重要的。每个问题均与开始的临床情景有关,又与随后的改变有关。回答这样的试题一定要以试题提供的信息为基础。
  例:
  某小学组织学生接种乙肝疫苗,有5学生因出现头痛、呕吐、四肢乏力因而送到医院就诊,首诊医师及时处置并报告医院有关部门,经医护人员解释、安抚后,39名学生未经治疗症状很快消失,5名学生仍感恶心,并伴有焦虑。医院组织专家会诊后排除了疫苗和其他躯体疾病所致。
  1.根据《疫苗流通与预防接种管理条例》,该事件所出现的情况属于(  )。
  A.药品不良反应 B.群体性心因性反应 C.预防接种异常反应 D.医疗事故E.突发公共卫生事件
  【答案】E
  2.首诊医师及时处置并报告医院有关部门所遵循的伦理要求是(  )。
  A.信息公开 B.耐心倾听 C.保守医密 D.恪尽职责 E.知情同意
  【答案】A
  3.对上述5名未愈学生的焦虑症状,适宜的心理干预方法是(  )。
  A.行为塑造 B.放松训练 C.厌恶疗法 D.催眠疗法 E.冲击疗法
  【答案】B
  (五)B1型题(标准配伍题)
  试题开始是5个备选答案,备选答案后提出至少2道相关试题,要求考生每一道试题选择一个与其关系密切的答案。在一组试题中,每个备选答案可以选一次,也可选数次,也可一次都不选。
  例:
  A.荚膜 B.质粒 C.普通菌毛 D.芽胞 E.鞭毛
  1.与耐药性的获得及转移密切相关的细菌结构是(  )。
  【答案】B
  2.与肺炎链球菌致病性密切相关的细菌结构是(  )。
  【答案】A

 

 

 

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