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2018临床执业医师《血液系统》教材变动

来源:环球卓越 时间:2018/3/14 11:15:50

  2018年临床执业医师教材与2017年教材经过比对,发现教材内容变动在50%以上,环球卓越整理了《血液系统》科目的变动内容,考生在复习中一定要格外注意,争取一次通过考试!观看2018年临床执业医师免费公开课

页码2017年2018年
782表13-1添加“注:MCV,平均红细胞体积;MCH,平均红细胞血红蛋白含量;MCHC,平均红细胞血红蛋白浓度”
782实验室检查:①血常规检查:Hb,RBC,MCV,MCH,MCHC,白细胞和血小板的数量;②周围血涂片检查:RBC形态,白细胞的形态和分类及血小板的数量和形态;③网织红细胞计数:判断骨髓增生程度;④骨髓检查:骨髓细胞形态、细胞化学染色(包括铁染色),必要时行流式细胞仪检查和染色体检查及骨髓活检等。实验室检查:①血常规检查:Hb,RBC,MCV,MCH,MCHC,白细胞和血小板的数量;②周围血涂片检查:RBC形态,白细胞的形态和分类及血小板的数量和形态;③网织红细胞计数:判断骨髓增生程度;④骨髓检查:骨髓细胞形态、细胞化学染色(包括铁染色),必要时行流式细胞仪检查和染色体检查及骨髓活检等。⑤其他检查:有关贫血病因和发病机制方面的检查。
790②糖皮质激素是治疗温抗体型AIHA的主 要药物。红细胞恢复正常后维持治疗剂量1个月,以后逐渐减量。治疗3周无效或需要泼尼 松10mg/d以上才能维持者应改换其他疗法。②糖皮质激素是治疗温抗体型AIHA的主 要药物。红细胞恢复正常后维持治疗剂量1个月,以后逐渐减量。小剂量泼尼松(5~10mg/d)持续至少3~6个月。治疗3周无效或需要泼尼松10mg/d以上才能维持者应改换其他疗法。
790有时CD7、TdT可阳性淋巴抗原通常为阴性
790骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主,≥30%骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主,在NEC中≥30%
795(五)治疗(五)治疗 用国际预后积分系统(IPSS)指导治疗,评价预后。
798临床较多见的由多到少依次是根据临床发病情况由多到少依次是
800一般开始口服100mg/d,若无不良反应,可增加至200~400mg/d。一般开始口服100mg/d,若无不良反应,可增加至200mg/d。
802表格13-5中Ⅺ,被硫酸钡吸附(+)表格13-5中Ⅺ,被硫酸钡吸附(-)
804临床意义:TT延长见于:①循环中抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性明显增高;②肝素样物质增多;③纤维蛋白(原)降解产物(FDP)增多;④异常纤维蛋白原血症或严重的低纤维蛋白原血症。临床意义:TT延长见于:①肝素样物质增多;②纤维蛋白(原)降解产物(FDP)增多;③异常纤维蛋白原血症或严重的低纤维蛋白原血症。
806③血小板计数、功能及凝血检查正常;③除BT可能延长外,血小板计数、功能及凝血检查均正常;
8073.糖皮质激素 糖皮质激素有抑制抗原抗体反应、减轻炎性渗出、改善血管通透性等作用。3.糖皮质激素 糖皮质激素有抑制抗原抗体反应、减轻炎性渗出、改善血管通透性等作用。一般疗程不超过30天,肾型可酌情延长。
807(1)多次化验检査血小板减少。(1)至少2次化验检查血小板减少。
808指征为:①糖皮质激素治疗3~6个月无效者;②糖皮质激素治疗有效,但发生对激素的依赖性,停药或减量后复发或需较大剂量(15mg/d以上)才能维持者;③对糖皮质激素应用有禁忌者;④51Cr核素标记扫描显示血小板破坏主要在脾脏者。指征为:①糖皮质激素治疗6个月无效者;②糖皮质激素治疗有效,但发生对激素的依赖性,停药或减量后复发或需较大剂量才能维持者;③对糖皮质激素应用有禁忌者。
808常用药物:长春新碱1~2mg/次常用药物:长春新碱1mg/次


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